Инструкция по изготовлению
Компьютерая томография
+
Получение гипсовой модели/проведение интра/экстраорального сканирования
Виртуальное планирование дентальной имплантации
Утверждение протокола планирования
Изготовление хирургического шаблона R2Gate
Проведение операции с использованием хирургического набора R2
Изготовление шаблона с опорой на зубы
- Снятие слепков с помощью силиконового слепочного материала (рекомендация IMPROViser)
- Отливка гипсовых моделей из супергипса (3-4 класс). Критерии отсутствие пор, сколов и прочее. Необходимо скальпелем или зуботехническим шпателем убрать с модели все излишние пузыри в области будущего шаблона.
- Применение R2Tray (рентгеноконтрастной, универсальной ложки). В ложку вводится силиконовый материал (Speedex - база) для регистрации прикуса, по всех поверхности ложки, до ее верхних границ.
- Вместе с R2Tray в полости рта, пациенту выполняется конусно-лучевая компьютерная томография верхней и нижней челюсти. Материал равномерно распределяется по ложке, после чего она вносится в полости рта и пациент ее закусывает (Прокусывать до ложки не нужно, она должна равномерно сесть на всю челюсть, где есть дефект по высоте, можно довнести материал).
- Оценка КТ на отсутствие движения пациента и прилегание ложки к поверхности всех зубов
- Сканируется гипсовая модель челюсти где будет имплантация, а также противоположной челюсти, затем обе челюсти вместе (необходимо для виртуального wax-up). Также отдельно сканируется R2Tray. Если столик в сканере подвижен, то ложку необходимо прикрепить к столу с помощью материала (воск или силикон) чтобы не было движения. Также сканируется интересующая гипсовая модель вместе с ложкой. В области где не будет имплантации ложка и модель склеиваются с помощью клея, для неподвижности. Критерий посадки ложки, чтобы она плотно прилегала к модели, отсутствовали щели между ложкой и гипсовой моделью.
- Благодаря отображению R2Tray на компьютерной томограмме, а также в формате .stl в специализированной программе R2Gate удается совместить эти данные с максимальной точностью
- Все файлы отправляются на почту r2gaterussia@gmail.com или вы можете предоставить диск и модели нам, чтобы мы все отсканировали.
- Планирование дентальной имплантации. Согласование с лечащим врачом. Отправляется протокол планирования с описанием.
- После согласования проекта – 3D печать.
- Доставка лечащему врачу с арендой хирургического набора R2 (по желанию врач может его приобрести).
Изготовление шаблона на беззубую челюсть
- Снимаются слепки (качественно, нужно все проснять, рекомендация силиконовым материалом)
- Отливаются гипсовые модели (рекомендация – 3-4 класс), необходимо скальпелем или зуботехническим шпателем убрать с модели все излишние пузыри в области будущего шаблона
- Изготавливается индивидуальная рентгенологическая ложка. Необходимо с помощью рентгеноконтрастной пластмассы (Элит Трей Жермак) отжать по контуру ложки базис. Далее с помощью воска формируются прикусные валики и регистрируется высота в окклюдаторе. Важно, чтобы между внутренней поверхностью ложки и слизистой пациента ничего не было! Вносить коррегирующий материал НЕЛЬЗЯ!
- Проводится КТ вместе с рентгенологической индивидуальной ложкой. Область сканирования – захват верхней и нижней челюсти. Если имплантация на н.ч. – то обязательно должен попадать нижнечелюстной канал, если в.ч. – то дно синуса. На КТ не должно быть признаков движения пациента!
- Оценка КТ. Не должно быть движения и базис рентгеноконтрастный должен плотно прилегать к слизистой.
- Сканируется гипсовая модель челюсти где будет имплантация, а также противоположной челюсти. Затем отдельно сканируется индивидуальная рентгеноконтрастная ложка с воском. Также сканируется гипсовая модель вместе с рентгеноконтрастной ложкой. После чего делается общий скан (челюсть-антагонист, рентгеноконтрастная ложка с восковыми валиками и челюсть где будет имплантация (фиксация в окклюдаторе). Критерий посадки ложки, чтобы она плотно прилегала к модели, отсутствовали щели между ложкой и гипсовой моделью.
- Все файлы отправляются на почтуr2gaterussia@gmail.com или вы можете предоставить диск и модели нам, чтобы мы все отсканировали.
- После сопоставления скана и кт проходит протокол планирования (раннее вместе с моделями вы заполняете бланк, где планируется имплантация и какая будет система). После идет процесс согласования c врачом.
- Получение дизайна шаблона и его печать.
КТ + 3D сканирование гипсовых моделей
Планирование позиции имплантатов в специализированной программе
Изготовление хирургического шаблона, а также супраструктур
Проведение контролируемой операции